ヒアルロン酸 韓国製は大丈夫？持ちとリスク、受けないほうがよいとき

韓国製ヒアルロン酸は、ほかの製剤と何が違う？

違いが出るのは産地ではなく、製品ごとの硬さ（架橋の度合い）と用途です。「ヒアルロン酸 韓国製」とされる製剤も、韓国ではフィラーが医療機器として食品医薬品安全処（MFDS）の承認の対象で、聞くべきは「製品名は何か、その製品をこの部位に使うのか」です。

韓国製ヒアルロン酸の効果の期間と持ちは？

産地で決まる年数はありません。米国皮膚科学会（AAD）はヒアルロン酸のフィラーを体に少しずつ吸収される一時的なものとして説明しており、続く期間は製剤の硬さ、部位、その部位の動きで変わります。

ヒアルロン酸を打ち続けると、どうなる？

前回の分が吸収されきる前に足し続けると、ふくらみが不自然に見えたり、入れた場所から広がって見えたりすることがあります。以前の注入物が吸収されにくい別の充填剤なら、溶かす方法も使えません。

正面・左右45度・横顔の写真（自然光、メイクなし、フィルターなし）と注入歴（何を、いつ頃）をLINEで送ってください。

内出血から血管のトラブルまで、起こりうるリスク

部位に合わない硬さや深さを選ぶと、凹凸やしこりの原因になりえます。

柔らかい製剤は唇や口元のような動く場所に、硬めの製剤は骨に近い深い層の支えに使われるのが一般的です。米国食品医薬品局（FDA）も、フィラーには製品ごとに承認された用途があると一般向けに説明しています。

よく起きるのは、注入した部位の内出血、赤み、腫れ、痛みです。FDAはこれらを一般的な副作用として挙げ、多くは時間とともに落ち着くとしています。

頻度は下がりますが、しこりや凹凸、感染、アレルギー反応が出ることもあります。そして稀ながら重いのが、製剤が血管に入ったり血管を圧迫したりして血流が妨げられるケースです。FDAは、その結果として皮膚の壊死、視力の異常や失明、脳卒中が起こりうると注意を促しています。

血管が多く通る場所として、一般に眉間、鼻のまわり、小鼻の脇などが知られています。こうした部位では、どの層に、どの速さで、どれだけの量を入れるかの判断が結果を分けます。注入中や直後に、強い痛み、皮膚が白っぽく抜ける、まだらな紫色になる、見え方がおかしいといった変化があれば、その場ですぐ医師に伝えてください。

ヒアルロン酸は分解する酵素で溶かせるため、問題が起きたときに打てる手がある製剤です。ただし溶かしても、すべてが施術前の状態に戻るとは言い切れません。どこまでが見込める範囲かは、診察で顔を見たうえで医師が判断します。

受けないほうがよいとき、延ばしたほうがよいとき

足し続けている方は、まず間隔を見直す時期かもしれません。量が少しずつ増えていても、毎日鏡を見ている本人は気づきにくいものです。そのほか、次のような場合は、日程を変えるか、ヒアルロン酸以外の方法を考えるほうが合うことがあります。

施術そのものは約10〜20分で終わります。旅程で無理が出やすいのは施術の長さより、その後の数日に何を予定しているかのほうです。とくに結婚式や撮影、大事な会議が帰国直後にある方は、その予定を先に教えてください。入れる部位や量の順番そのものが変わることがあります。

口角のヒアルロン酸は、どんな人に向いている？

口角が下がって見える原因が、皮膚のくぼみなのか、口角を引き下げる筋肉の動きなのか、頬のたるみなのかで、ヒアルロン酸が合うかどうかが分かれます。くぼみが主な原因なら、少量で影を和らげられることがあります。

口角や唇のように話すたび、食べるたびに動く場所は、頬の高い位置のように動きの少ない場所より薄れが早く感じられやすい傾向があります。だからといって、持ちを理由に一度に多く入れるのはおすすめしません。量が増えるほど、腫れや凹凸が目立つリスクも上がるからです。

筋肉の引き下げが強い場合、ヒアルロン酸だけで持ち上げようとすると量が増え、口元が重く見えがちです。筋肉の働きを弱める注射（ボツリヌストキシン）を組み合わせて考えることもあり、仕組みはエラに打つボツリヌストキシンの記事で書いた咬筋の話と共通する部分があります。

頬全体のたるみが主な原因なら、注入より引き上げる施術のほうが筋が通ることもあります。超音波のリフトアップを考えている方は、ウルセラの後遺症とダウンタイムのよくある質問も参考になるはずです。口元のしわ全般は口元のしわのページにまとめています。

日本に戻ってから腫れやしこりに気づいたら？

帰国前に、使った製品名と入れた部位を控えておくと、日本の皮膚科や形成外科で診てもらうときの手がかりになります。米国疾病予防管理センター（CDC）も、海外で医療を受ける人に向けて、記録の写しを持ち帰ることと、帰国後の受診先を前もって考えておくことを勧めています。

変化は三つに分けて考えるとよいでしょう。

• 内出血や軽い腫れが少しずつ引いていく：経過を見てよいことが多い変化です。
• 赤みや熱っぽさ、痛みが日を追って強くなる：感染の可能性があるため、日本の医療機関を早めに受診してください。
• 皮膚の色が白っぽく抜ける、紫のまだら模様が広がる、見え方がおかしい：時間を置かず、救急を含めてすぐ受診できる医療機関へ向かってください。

どの段階でも、気になる部分を明るい場所で撮影し、施術日と一緒にLINEで送ってください。日本で受診する場合は、控えておいた製品名と部位をそのまま受診先の医師に見せれば話が早く進みます。

当日、製品名と注入歴をその場で確かめるために

シンフォニー皮膚科には医師が4名おり、相談した医師がそのまま施術まで担当します。相談で話した製品名や部位、量の考え方が、施術室で別の人に引き継がれて変わることはありません。

医師4名のうち、コ・ドンイル院長は大韓フィラー学会の正会員で、イ・ジェヒョン院長は日本の医師免許を持っています。この記事を書いている私、ヒョン・ギョンベは形成外科専門医で、シンフォニーで17年診療を続けています。経歴は医師紹介のページで確かめられます。施術では麻酔クリームを使います。

クリニック選び全般については、リジュランのクリニックを選ぶ基準やウルセラで順位より先に確かめたいことで書いた考え方が、ヒアルロン酸にもそのまま当てはまります。場所は新沙駅（3号線）8番出口から徒歩約10分で、診療は平日10時〜19時、土曜10時〜17時、日曜と韓国の祝日は休診です。道順はアクセスのページにあります。

渡航日と帰国日が決まりかけていたら、その二つと気になる部位の写真をLINEで送ってください。メッセージに「日本語」と添えていただければ、日本語の通訳がはじめの返信からやり取りに入ります。