40代からの韓国毛穴ケア、たるみ毛穴に洗浄が効きにくい理由と予約前に聞くこと

韓国毛穴ケアでは何が行われているの？

クリニックの毛穴ケアは、毛穴の中の皮脂や角栓を落とすケアと、毛穴の形や周りの肌に働く機器の二本立てです。シンフォニーの施術ページに載っている内容を目的別に分けると、次のようになります。

• 皮脂・角栓・黒ずみ：セバムクリア、アクアピールケア、角栓ケアなどの医療スキンケア
• 毛穴の引き締め：O2ダーム酸素療法、Tリポソーム ゴールドPTT
• 毛穴の形や凹み：フラクセル、ミラジェット、ウルセラ、サーマクール、トーニング、イントラセル

「毛穴ケア 韓国」で調べると毛穴洗浄の情報が多く出てきますが、洗浄はこのうち一つ目の項目にあたります。

私の毛穴はどの型か、どう聞けばいい？

型を聞くのは、型によって効きやすい施術が変わるからです。学術誌Dermatologic Surgeryの総説（2016年）も、毛穴が目立つ主な要因として皮脂の多さ、毛穴周りの弾力の低下、毛包の大きさを挙げています。

• 皮脂過多型：鼻や額に多く、丸く開いて角栓や黒ずみを伴いやすい
• ハリ低下型：頬に多く、年齢とともに縦や涙の形に伸びやすい
• 瘢痕型：ニキビの炎症の跡。アイスピック型と呼ばれる狭く深い凹みは毛穴と見分けにくい

型の名前に加えて、どこを見てそう判断したか（場所、形、凹みの深さ、皮脂の量）まで説明があれば、その答えは判断の材料になります。

型によって組み合わせはどう変わる？

シンフォニーの施術ページでは、毛穴の型に応じて複数の機器を組み合わせるとしています。

出力やチップを選ぶ前に、肌のタイプ・厚さ・状態を確認するというのがシンフォニーの方針です。

自分がどの型に近いかは、写真1枚から話を始められます。毛穴が気になる部分を自然光の下で正面と斜めから撮った写真と、渡韓を考えている日程をLINEで送ってください。日曜と韓国の祝日は休診なので、日程はその日を外して考えておくと話が早く進みます。

クリニック所在地：2F, 165 Dosan-daero, Gangnam-gu, Seoul (Sinsa Hill Building) · Dermatology 2F / Plastic Surgery 4F

毛穴洗浄だけで足りるのか、どう聞く？

皮脂過多型なら洗浄が中心になり得ますが、ハリ低下型や瘢痕型の毛穴は、洗浄だけで形が変わることは期待しにくいです。洗浄が取り除くのは毛穴に詰まった皮脂と古い角質で、毛穴の輪郭をつくっているのは周りの肌のハリや凹みの深さだからです。

韓国式3D毛穴洗浄のように、鼻の黒ずみがその場で取れるケアは渡韓のついでに受けやすく、人気があるのもうなずけます。ただ皮脂は毎日つくられるので、黒ずみは時間がたてば戻ってきます。シンフォニーのページでも、角栓ケアは皮脂で厚く積もった角質をやわらかくするもの、アクアピールケアは毛穴の洗浄と角質・黒ずみに働くもの、と目的を分けて書いています。

鼻は皮脂過多型、頬はハリ低下型というように、一つの顔に型が混ざっていることもよくあります。40代以降はこの組み合わせが増えやすく、鼻の黒ずみだけを基準にケアを選ぶと、頬の毛穴が置き去りになりがちです。

瘢痕型の凹みについては、米国皮膚科学会（AAD）も、ニキビ跡は凹みの形によって向く治療が異なり、いくつかの治療を組み合わせることが多いと説明しています。

聞き分けのポイントは、洗浄で変わることと変わらないことを、クリニック側が先に言ってくれるかどうかです。頬の毛穴がたるみで伸びているなら、肌の深い層に働く機器の話が出てくるのが自然です。ウルセラを組み合わせる話が出たときに確かめたい点は、ウルセラを韓国で受ける前に確かめたいことに書いています。

赤み・色素沈着のリスクや、向いていない肌の状態は？

毛穴ケアの機器やレーザーの後は、赤み、ほてり、乾燥がしばらく出ることがあり、まれに炎症のあとに茶色いしみ（炎症後色素沈着）が残ることがあります。ニュージーランドの皮膚科情報サイトDermNetは、炎症後色素沈着がレーザーなどの処置の後にも起こり得ること、肌の色が濃いほど出やすいこと、薄くなるまで数か月以上かかる場合があることを挙げています。

日本から行く場合に気をつけたいのは、施術後の紫外線です。夏の渡韓で街歩きを詰め込むと、日焼け止めを塗り直す余裕がなくなりがちです。シンフォニーのページでは、毛穴や傷跡の治療の際に、色素沈着などの副作用を抑えて鎮静と再生を助ける目的で、LDM、O2ダーム酸素療法、アクアピールなどの医療スキンケアを組み合わせるとしています。

機器ごとの性質も聞いておく価値があります。シンフォニーの説明では、フラクセルは正常な肌を残しながら照射するレーザーで、治療期間中も洗顔とメイクができるとされ、ミラジェットは熱を出さない方式のため、やけどのリスクは低いとされています。

• 赤く腫れたニキビが顔の広い範囲に出ている
• 日焼けした直後、または湿疹やかぶれが出ている
• ニキビの内服薬を飲んでいる、または飲み終えて間もない
• 妊娠中、または妊娠の可能性がある

炎症のあるニキビについては、シンフォニーのページで高気圧酸素療法が鎮静と再生の目的で挙げられています。

相談では、赤みがどのくらい続きそうか、メイクはいつからできるか、帰国便まで何日あけておけばよいか、の3つを聞いてみてください。施術ごとに具体的な答えが返ってくるかどうかが目安になります。反応の出方には個人差があり、向き不向きは来院時の診察で決まります。照射後の赤みやむくみがどう引いていくかは、ウルセラの後遺症とダウンタイムのよくある質問も参考になります。

担当医と通訳について何を確かめておく？

聞いておきたいのは、相談した医師が施術までするのか、通訳が施術室の中まで付くのか、の2点です。施術中に「熱い」「痛い」をその場で伝えられるかどうかで、出力の調整のしやすさが変わります。

シンフォニーの場合、医師は4名で、相談した医師が計画を立てて施術まで担当します。通訳は日本語・英語・中国語で、受付から施術室まで付き添います。予約は1対1制で、一度に一人の患者を個室で迎える形です。医師それぞれの経歴はシンフォニーの医療陣の紹介で確認できます。

通訳がいても、伝える中身は自分で用意しておくと話が進みます。これまで受けた毛穴やニキビ跡の施術、その後に色素沈着が出たことがあるか、普段使っているスキンケア、飲んでいる薬。この4つを日本語でメモしておけば、通訳を介しても抜けが出にくくなります。スキンブースターを組み合わせる話になったときのクリニックの見方は、韓国リジュランのクリニックを選ぶ基準にまとめています。

渡韓の日程を組む前に何を決めておく？

韓国毛穴ケアの予定は、休診日と帰国便から逆算すると組みやすくなります。シンフォニーの診療時間は平日10:00から19:00、土曜10:00から17:00で、日曜と韓国の祝日は休診です。旧正月や秋夕の前後も休診になるので、航空券を取る前に暦を確かめてください。場所はソウル・江南区島山大路165、シンサヒルビル2階の皮膚科で、地下鉄3号線新沙駅8番出口から歩いて約10分です。道順はアクセスと診療時間のページにあります。

米国疾病予防管理センター（CDC）は、海外で医療を受ける人に向けて、受けた処置の記録の写しを持ち帰ることや、帰国後に地元で相談できる医療機関を考えておくことを勧めています。毛穴ケアでも、施術名と機器の名前を控えておくと、日本の皮膚科で相談するときに話が通じやすくなります。帰国後しばらくは紫外線対策と保湿を続け、赤みが長引く、熱を持つ、水ぶくれができるといった変化があれば、近くの皮膚科を受診してください。

同じ渡韓でエラのボツリヌストキシン注射も考えている方は、咬筋のどこに何単位入れるかの解説を先に読んでおくと、聞きたいことを1回の相談にまとめやすくなります。

LINEに送っていただきたいのは2つです。マスクを外して自然光で撮った頬と鼻の写真と、今飲んでいる薬やニキビの治療歴を書いたメモです。